Вопрос-ответ

• Здравствуйте! У моего мужа (32 года) впервые в жизни случился эпилептический приступ в потерей сознания в 10 утра и повторный спустя 1,5 часа. Весь этот день он не помнит. По результатам МРТ- МР-картина фокусов патологического сигнала (по типу цитотоксического отека) в области парагиппокампальной извилины справа, в затылочной доле, парасагиттально (область клина), на границе правой гемисферы и червя мозжечка- возможно проявление нейроинфекции/ дифференцировать с церебральным васкулитом; для ОНМК нехарактерно. Признаки формирующейся лакунарной кисты в области правого таламуса. Какие обследования мы должны еще пройти, чтобы выяснить причину приступа? Спасибо большое!
  

  Белякова-Бодина А.И. Невролог, Врач лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга

  12/25/2016

  Здравствуйте, Наталья!При впервые возникшем эпилептическом приступе у взрослого человека первым делом необходимо установить причину произошедшего, поскольку причины могут быть многообразными. Заключение МРТ-исследования содержит в себе указание на некоторые из возможных диагнозов, требующих исключения или подтверждения. Советуем Вам записаться на консультацию к одному из наших неврологов, который поможет выявить причину приступов.

• Добрый день! У моего брата первый приступ был в 16 лет во время сна утром. Судороги были длительные, с пеной во рту и из носа шла кровь. Врачи поставили диагноз эпилепсия. С тех пор пьет депакин хроно. Ему сейчас 23 года, и по сей день приступы повторяются. В месяц 1-2 раза постоянно, иногда в день приступы бывают периодически 7 раз. Он пьет на данный момент депакин 500мг утром и вечером, финлепсин 250мг в день три раза. И осенью в начале ноября 2014 г после длительных приступов он стал агрессивным, постоянно кричал, неадекватно себя вел. Когда врачи приехали и поставили успокаивающий укол он уснул и на завтра ничего не помнил. Второй раз весной в мае 2015г. он вел себя также неадекватно и мы положили его в больницу. Там врачи сказали, что это от эпилепсии. Третий раз был весной 2016г и четвертый раз в ноябре этого года. Такое состояние при эпилепсии лечится? Как их устранить? Можете ли вы нам помочь?
  

  Белякова-Бодина А.И. Невролог, Врач лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга

  12/18/2016

  Здравствуйте, Мария!Необходимо лечить эпилепсию в целом, так как изменения поведения, которые Вы описываете, происходят, возможно, именно в связи с продолжительными приступами - лучше не допускать их возникновения. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования. Наши консультирующие эпилептологи помогут подобрать для вашего брата оптимальную терапию, которая направлена на снижение количества приступов. 

• Здравствуйте. Меня интересует вопрос отмены диагноза установленного ВВК. Являясь курсантом военного института ВВ МВД контракт подписал в 2010 году на 9 лет - 4 года учебы и 5 последующей службы в офицерских погонах. На основании проведенного ВВК освидетельствования, присвоена категория годности "В"- ограниченно годен. Диагноз: "Криптогенная лобная эпилепсия со сложными парциальными припадками". Диагноз был поставлен 14.05.2013 г. на основании 1 приступа (с падением без прикуса языка, в сознании) после перенапряжения (ссора с командиром). (что само по себе странно, и да, я на тот момент об этом не подумал.) У волен был со службы в августе 2013 и с тех пор не принимал не таблеток, не обращался за мед помощью и т.п. После этого прошел "Освидетельствование" МСЭ - и получил 3 группу. (по факту никаких анализов не было. 16.05.16 прошел обследование в Городском эпелептологическом центре СПб, где по результатам обследования выдано заключение: "Состояние спонтанной ремиссии 3 года. G40 (при том что диагноз установлен 3 года назад) Все эти годы вел активный образ жизни , работал по 12 часов и т.п. при этом никаких даже намеков не было на болезнь. Соответственно и появилась мысль о надуманности диагноза. Изучив документацию по работе ВВК и установлению диагноза Эпилепсия, нашел много не состыковок в документах, но только как их использовать пока не уяснил. В этом году закончил МПГУ по спец-ти юриспруденция, но жизнь свою связывал только с погонами, и 4 года ВИ всегда был на хорошем счету у командиров, обучался только на "отлично". Так что дело принципа "забодать" отросшими "рогами" тех, кто влепил мне это клеймо на всю жизнь. Нужен именно совет, что сделать дальше. Если суд - то с кем (ВВК, врачом установившим диагноз, ВИ?), перспективы, есть ли у кого опыт в данном деле и т.п. Заранее благодарен за ответ.
  

  Брутян А.Г. Невролог

  Здравствуйте, Александр!По Вашему вопросу можем предложить Вам провести у нас консультацию и дообследование (ночной видео-ЭЭГ мониторинг), которые в совокупности позволят определить Ваше состояние на данный момент и, при соблюдении определенных условий, пересмотр ситуации, имевшей место в прошлом.Для вынесения заключения о Вашем состоянии врачу необходимо ознакомиться с Вашей медицинской документацией, в частности с МРТ-исследованием, если таковое было выполнено, и ЭЭГ (желательно, с записью сна), проведенных в период с 2013 года, когда был установлен диагноз. Необходимо наличие не только заключений, но и нативных записей: в таком случае наши специалисты на консультации смогут пересмотреть данные исследования и написать собственное независимое заключение по ним.С уважением,Брутян А.Г.Невролог