Очевидно, что разные клиники проводят видео-ЭЭГ мониторинг по-разному и на разном уровне. На разном уровне профессионализма и комфорта для пациентов. Именно первое определяет, может ли эпилептолог доверять тем данным, которые ему принесли на приём.
Основные факторы, которые влияют на качество и профессионализм видео-ЭЭГ мониторинга:
- дизайн исследования
- качество записи кривых
- медицинское оборудование
- профессионализм врача «расшифровщика».
Чтобы исследование получилось качественным, нужно наличие всех четырех составляющих.
К сожалению, клиник, доверие к которым столь высоко, что их заключение можно просто внести в консультативное заключение, не перепроверяя, критически мало.
На консультации эпилептолог, конечно, может скопировать предоставленное исследование на жесткий диск своего компьютера и произвести переанализ тех данных, которые ему записали, но нужно понимать что это всего лишь скрининговый, то есть поверхностный, анализ.
Почему переанализ данных на консультации поверхностный, а не полный?
Потому что для вдумчивого просмотра нормального (т.е. без патологии) ночного видео-ЭЭГ мониторинга опытным врачом требуется около 1-1,5 часов! А во время консультации, помимо просмотра кривых ЭЭГ, необходимо собрать подробный анамнез, осмотреть пациента , просмотреть другие исследования (МРТ, генетические анализы и пр.), определиться с диагнозом и назначить правильное лечение. И ведь у вас наверняка есть множество вопросов к врачу, которые Вы хотели бы с ним обсудить, особенно на первичной консультации.
В условиях ограниченности времени приема, у врача нет другого выхода, кроме как ответить Вам, опираясь на заключение видео-ЭЭГ мониторинга, предоставленное пациентом, которое может оказаться некорректным, либо даже ошибочным. Также Вы можете столкнуться с ситуацией, когда исследование придётся переделывать из-за неправильного дизайна и/или низкого качества.
Более того, при проведении видео-ЭЭГ мониторинга в лаборатории экспертного уровня и расшифровки его грамотным специалистом, Вы фактически получаете второе мнение относительно результатов проведенного исследования дополнительно к мнению консультирующего доктора.
Исходя из этого, крайне рекомендуется делать видео-ЭЭГ мониторинг в проверенных лабораториях, с достоверно высоким качеством проведения самого исследования и его расшифровки.
Это позволяет увеличить время врача для того, чтобы ответить на все вопросы пациента, рассказать о его заболевании и дать пояснения по назначениям.
Это повышает качество консультации и, соответственно, жизни пациента – для чего мы все и работаем.
Подготовил Троицкий А.А.